长春市骨牵引针使用方法
发布时间:2024-09-18 01:17:10
长春市骨牵引针使用方法
克氏针有钛合金和钢质的两种,由于固定强度较弱,所以一般是用于短小骨折块或撕脱骨折块的辅助固定,或者在骨科手术中骨折块的临时固定,所以克氏针是插在骨头里的,而且一般需要贯穿骨折的远近两端,或者用于一些关节融合的病例,也是用于固定构成关节的两块骨头。克氏针一般直径0.5-4毫米,一般等到骨折愈合后需要从骨头中再次完整拔出。当手法复位整复位置不佳时,反复多次实行闭合复位是不可取的,患儿及家长均无法接受,而且多次复位可加重局部的损伤,严重者甚至引发肘部的异位的骨化

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结构及组成:骨牵引针头部包含钻孔刀刃段、攻丝刀刃段及排屑槽和固定螺纹或光杆;骨牵引针中部为圆柱形针杆;骨牵引针尾部有动力接口和锁紧槽或光杆。骨牵引有两种作用,一种是临时制动减轻疼痛、促进软组织的恢复,另一种是术前准备,来维持骨折两端的力线或初步纠正畸形(如枕颈畸形的患者),使得手术中容易复位、减轻手术难度。常见的骨牵引方式有股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引、髂骨牵引等等。还有种普遍应用的特殊的术中骨牵引,即张氏双反牵引术,通过对骨折两端的术中骨牵引,有效促进骨折复位,明显缩短手术时间。

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>>克氏针撬拨复位:主要是U型克氏针,此撬拨技术是利用杠杆原理,对侧方移位的骨折端进行撬拨,前提是骨折端得充分牵开,没有骨性阻挡。>>克氏针天鹅拉钩复位:很多撕脱骨折均可采用天鹅拉钩进行复位,尤其是切口是从骨折块的侧方显露时。>>克氏针过线技术:穿针引线是骨科手术的基本功,运用钢丝或缝合线作捆绑固定时,使用与针头相连的小输液器管,套在2.0克氏针上,里面可以夹入一根引导线,进行引导穿过骨骼。下图为喙突下穿线,捆绑固定治 疗肩锁关节脱位。

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克氏针固定骨折断端后有两种处理针尾的方式,一种是埋在骨皮质的表面,另一种是露在皮肤外面。前者只需要给予适当的外固定固定骨折端,固定肢体一般是四周然后加强患肢的功能锻炼。患者需要固定骨折肢体活动,这是因为克氏征是圆柱形、表面光滑,容易发生旋转以及向后方脱出、移动;还需要限制患肢活动,就是为了减少克氏针受力。如果是克氏针针尾留在皮肤表面,除了做上述处理以外还要注意保持清洁,在克氏针表面外敷酒精纱布1天2-3次,防止局部感染。

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我们暂且不论骨针到底是用来串连装饰品还是用来缝制兽皮或什么东西的,但至少那是人类廉耻的开始,文明的进步。《说文解字》:衣者,人所倚以蔽体者也。也就是说人穿在身上用以蔽体的东西。西汉刘安《淮南子·泰族训》:民无廉耻,不可治也。非修礼义,廉耻不立。清代顾炎武《五代史·冯道传》曰:礼义廉耻,国之四维,四维不张,国乃灭亡。善乎,管生之能言也!礼义,治人之大法;廉耻,立人之大节;盖不廉则无所不取,不耻则无所不为。