南京市骨牵引针优质

>>克氏针撬拨复位：主要是U型克氏针，此撬拨技术是利用杠杆原理，对侧方移位的骨折端进行撬拨，前提是骨折端得充分牵开，没有骨性阻挡。>>克氏针天鹅拉钩复位：很多撕脱骨折均可采用天鹅拉钩进行复位，尤其是切口是从骨折块的侧方显露时。>>克氏针过线技术：穿针引线是骨科手术的基本功，运用钢丝或缝合线作捆绑固定时，使用与针头相连的小输液器管，套在2.0克氏针上，里面可以夹入一根引导线，进行引导穿过骨骼。下图为喙突下穿线，捆绑固定治 疗肩锁关节脱位。

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对于儿童，由于处在生长发育期，骨骺还没有闭合，如果出现骨折，需要手术治 疗时，通常会使用克氏针进行固定，这是因为克氏针对骨骺影响小，一般不会影响儿童的骨骼发育。对于开放性骨折，使用外固定支架固定时，也会使用到克氏针。对于儿童，由于处在生长发育期，骨骺还没有闭合，如果出现骨折，需要手术治疗时，通常会使用克氏针进行固定，这是因为克氏针对骨骺影响小，一般不会影响儿童的骨骼发育。对于开放性骨折，使用外固定支架固定时，也会使用到克氏针。

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克氏针固定骨折断端后有两种处理针尾的方式，一种是埋在骨皮质的表面，另一种是露在皮肤外面。前者只需要给予适当的外固定固定骨折端，固定肢体一般是四周然后加强患肢的功能锻炼。患者需要固定骨折肢体活动，这是因为克氏征是圆柱形、表面光滑，容易发生旋转以及向后方脱出、移动；还需要限制患肢活动，就是为了减少克氏针受力。如果是克氏针针尾留在皮肤表面，除了做上述处理以外还要注意保持清洁，在克氏针表面外敷酒精纱布1天2-3次，防止局部感染。

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肱骨髁上骨折是儿童常见的一种骨折，因为肱骨髁上的解剖结构造成的。前面是冠状窝，后面是鹰嘴窝，前后两个窝之间的骨皮质很薄，所以是容易骨折的地方。骨折以后常用的方式是闭合复位，克氏针内固定，不用切开，大概骨折以后一个月左右骨折就愈合了，这时候就该拔除克氏针。　　克氏针都是留在皮外，2.0mm克氏针留在皮外，直接拔就可以，跟输液拔针一样，消完毒以后直接拔。有时候徒手拔，有时候可以用止血钳夹着克氏针旋转的拔出来，几秒钟就可以拔出来，不用切开手术，也不用麻醉，并且也不疼。拔完克氏针以后碘伏消毒，再用无菌的伤口敷料贴再盖上两、三天。

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克氏针固定技巧:首先，按照诸位的方法可以用一枚克氏针固定骨折于解剖位置；然后，分别在骨折近端和远端距骨折线0.5-1厘米处垂直于指骨纵轴钻孔，过双侧骨皮质。此两枚----直径1.5mm克氏针应在一个平面内、且此平面应和指骨纵轴平行；取出这两枚克氏针，在针道处插入注射针头作为导管，将1毫米的钛缆穿过然后拧紧加压-----相当于张力带钛缆，这样的固定非常牢靠，术后可以早期锻炼，便于功能恢复。此方法还可用于指骨融合。